La 'meseta' del adelgazamiento: por qué se estanca la pérdida de peso y cómo superarla
La 'meseta' del adelgazamiento: por qué se estanca la pérdida de peso y cómo superarla
Un estudio estadounidense identifica en qué momento se detiene la pérdida de kilos, en función de qué método se utilice para adelgazar
No importa qué método elijas para perder peso: una cirugía bariátrica; reducir calorías y añadir ejercicio a tu rutina o, incluso, adelgazar con la ayuda de los nuevos medicamentos eficaces que llegan a España... hagas lo que hagas, siempre llegará un día en el que los números de la báscula dejen de bajar y llegues a la temida 'meseta' del adelgazamiento.
Así lo demuestra el último estudio científico de Kevin Hall, investigador de los Institutos Nacionales de la Salud (dependientes de la FDA, el equivalente estadounidense al Ministerio de Sanidad) especializado en la medición del metabolismo y los cambios de peso.
En su trabajo, no solo nos indica por qué llega un momento en el que dejas de adelgazar, sino el cuándo sucederá y cómo superarlo. Para ello, Hall analizó cuándo se deja de adelgazar en función del método utilizado para perder peso. El doctor desglosó la meseta del adelgazamiento y el 'efecto rebote' en modelos matemáticos que diseñó con datos de ensayos clínicos de alta calidad sobre distintas formas de perder peso para entender por qué la gente deja de adelgazar cuando lo hace. El estudio se publicó de forma reciente en la revista Obesity.
Así, descubrió cuál de los tres métodos (medicamentos, cirugía y dieta) adelgaza más, pero también cuál tiene un mayor efecto rebote. Entre sus hallazgos, descubrió es que parte de la razón por la que la cirugía de bypass gástrico y los nuevos fármacos para perder peso, como Wegovy y Zepbound, son tan eficaces es que duplican el tiempo que se tarda en llegar a una meseta. Esto hace que las personas que toman agonistas del GLP-1, como se llama a estos medicamentos tan usados para perder peso, son capaces de adelgazar durante más tiempo que reduciendo únicamente las calorías de la dieta.
¿Por qué no adelgazo?
El cuerpo regula el peso intentando mantener un equilibrio entre las calorías que ingerimos y las que quemamos. Cuando gastamos o reducimos calorías y empezamos a quemar la energía almacenada, el apetito nos dice que comamos más. Los estudios de Hall han demostrado que cuanto más peso pierde una persona, más fuerte se vuelve el apetito o el hambre hasta que se contrarresta. A veces, esto tira por la borda todo el trabajo duro que se ha hecho para perder en primer lugar.
En qué momento dejas de perder peso con dieta
Otro dato curioso del estudio es que indica cómo será la trayectoria de la pérdida de peso cuando se utiliza únicamente la restricción calórica. Es decir, comer menos calorías. Para hacerlo, Hall modeló la pérdida de peso observada en el estudio CALERIE, que asignó aleatoriamente a 238 adultos a seguir durante dos años una dieta de restricción calórica del 25%.
El estudio se desarrolló entre 2007 y 2010. Las personas cuyas dietas empezaron con 2.500 calorías al día tuvieron que reducir algo más de 800 calorías al día. Pero, a pesar de mantener sus esfuerzos durante dos años, su pérdida de peso se detuvo alrededor de los 12 meses, ya que su apetito aumentó para contrarrestarla.
Por cada kilo de peso que perdían los participantes, su apetito respondía pidiéndoles 83 calorías más al día. En total, la pérdida media de peso registrada en el estudio fue de 7,5 kilogramos, lo que significaría que en sus pesos más bajos, sentían la necesidad de comer 622 calorías más al día que antes de empezar a perder peso.
Al final del estudio, según Hall, los participantes se esforzaban tanto como al principio por resistirse a la comida... pero sólo conseguían reducir unas 200 calorías al día en lugar de las 800 a las que habían logrado llegar anteriormente. Esto detuvo su pérdida de peso. Hall señala que su estudio se basa en promedios, así que el momento en que se produce un estancamiento en la pérdida de peso puede variar de una persona a otra.
En qué momento dejas de perder peso con fármacos
Hall explica que la que la pérdida de peso se hace más difícil cuanto más se adelgaza. Los medicamentos semaglutida y tirzepatida (Wegovy y Zepbound), que imitan las hormonas intestinales para ayudar a perder peso, provocaron una mayor restricción calórica. El modelo de Hall predijo que:
En el caso de la semaglutida, principio activo de Wegovy, a medida que las personas aumentaban gradualmente su dosis en el estudio, pasaban de ingerir unas 600 calorías menos al día a 1.300 calorías menos al día con la dosis más alta.
En el caso de la tirzepatida, el principio activo de Zepbound, el número de calorías diarias reducidas pasó de 830 con la dosis más baja a 1.560 con la más alta.
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